Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, обращаться в страховую виновника ДТП за выплатами и в суд за возмещением морального ущерба нужно после закрытия больничного? Или можно, пока он ещё открыт?
Добрый день!
Разберём Ваш вопрос по порядку. В данной ситуации у Вас есть два разных направления требований:
- к страховой компании виновника ДТП (по ОСАГО);
- к самому виновнику ДТП (в судебном порядке).
Сроки и тактика обращения по этим требованиям действительно различаются.
Страховая компания (ОСАГО): обращаться можно до закрытия больничного
Распространено мнение, что обращаться в страховую компанию необходимо только после закрытия листка нетрудоспособности. Это не так.
Законодательство об ОСАГО не содержит требования о закрытии больничного листа как обязательного условия для подачи заявления о страховой выплате.
Это следует из:
- ст. 12 Федерального закона № 40-ФЗ «Об ОСАГО»;
- п. 60–67 Правил ОСАГО, утверждённых Указанием Банка России № 431-П.
Какие выплаты возможны по ОСАГО при вреде здоровью
Страховое возмещение вреда здоровью может включать несколько видов выплат.
1. Выплата за сам факт телесных повреждений
Выплата регулируется Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (с изменениями и дополнениями).
Каждому виду травмы соответствует определённый процент от страховой суммы (максимум — 500 000 рублей).
Что важно:
Для обращения за этой выплатой не требуется закрытый больничный лист. Достаточно:
- документов о ДТП;
- медицинских документов с установленным диагнозом (выписки, справки, эпикриз).
Вы вправе подать заявление в страховую компанию уже на стадии лечения. В случае уточнения диагноза или выявления дополнительных повреждений возможно последующее обращение за доплатой.
2. Утраченный заработок
Если в результате ДТП Вы временно утратили трудоспособность, Вы вправе требовать компенсацию утраченного заработка (дохода).
Основание:
- ст. 1085 ГК РФ;
- п. 60 Правил ОСАГО.
Для расчёта утраченного заработка необходимо точно знать:
- период временной нетрудоспособности;
- размер дохода до ДТП.
Поэтому обращаться за этой частью выплаты целесообразно после закрытия больничного листа, когда период нетрудоспособности будет окончательно определён.
Суд и компенсация морального вреда: целесообразно дождаться окончания лечения
Компенсация морального вреда взыскивается не со страховой компании, а непосредственно с виновника ДТП в судебном порядке.
Правовое основание:
- ст. 151 ГК РФ;
- ст. 1101 ГК РФ.
При определении размера компенсации суд учитывает:
- характер и степень физических страданий;
- длительность лечения;
- наличие осложнений;
- последствия для образа жизни потерпевшего.
Если обратиться в суд в период, когда лечение ещё продолжается, суд будет располагать неполной информацией о тяжести вреда и его последствиях. Это может повлиять на размер присуждаемой компенсации.
На практике более обоснованным является обращение в суд после окончания лечения либо после установления окончательного диагноза. В этом случае суду можно представить:
- полную медицинскую документацию;
- закрытый больничный лист;
- сведения о длительности и сложности лечения;
- подтверждение стойких последствий (при их наличии).
О сроках обращения в суд
Требования о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда не ограничены сроком исковой давности
(ст. 208 ГК РФ).
Ограничение в 3 года применяется только к требованиям о взыскании утраченного заработка за прошедший период, но не лишает права на взыскание вреда в целом.
С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры». (С)
Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» готово оказать юридическую помощь по всем категориям дел в любых регионах России. Эффективно и качественно решаем возникшие у Вас юридические задачи любой сложности.
С дополнительной информацией по вопросу Вы можете ознакомиться по указанным ниже ссылкам:
Доверьте нам решение своей проблемы
Наша главная цель — помощь клиентам в решении существующих проблем и их профилактика в будущем.
Оставьте заявку на консультацию, чтобы убедиться в этом лично!
Мы работаем по всей России. Укажите Ваш город в комментарии
