Возмещение повреждённых зубов: как добиться оплаты имплантов через суд

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Мне нанесли удар по зубам, один зуб сразу сломался и 3 зуба пришлось удалить. Нужно ставить 4 импланта. Стоимость одного импланта у нас в городе 30 000 р. Могу ли я потребовать от человека, чтобы он оплатил мне эти расходы: 120 000 р.?

Здравствуйте!

Коротко: да, расходы на протезирование и имплантацию можно взыскать с того, кто выбил Вам зубы, — по ст. 1064 и ст. 1085 ГК РФ. Нужно доказать вину этого человека, нуждаемость в таком лечении и то, что бесплатно получить его Вы не можете. Отдельно заявляется компенсация морального вреда.

Ниже приведен подробный разбор: на каких нормах строится требование, какими документами оно подтверждается, как соотносятся уголовное дело и гражданский иск, в какой суд обращаться и в какой последовательности действовать.

Можно ли взыскать с обидчика стоимость имплантов?

Да. По ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности гражданина, возмещается в полном объёме лицом, причинившим вред; вина причинителя предполагается, и именно он обязан доказывать её отсутствие. Это общее основание деликтной ответственности: пострадавшему не нужно объяснять, почему обидчик «должен» платить, — достаточно подтвердить сам факт причинения вреда конкретным человеком и размер понесённых потерь. Специальная норма о вреде здоровью — ст. 1085 ГК РФ: помимо утраченного заработка возмещаются дополнительно понесённые расходы, вызванные повреждением здоровья, и в их перечне прямо названы расходы на лечение. Протезирование и имплантация зубов после травмы в эту категорию попадают: это восстановление утраченной функции, а не улучшение внешности по желанию пациента.

Ключевое условие взыскания задано той же ст. 1085 ГК РФ и разъяснено в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1: дополнительные расходы возмещаются, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение либо фактически был лишён возможности получить такую помощь качественно и своевременно. Поэтому в деле о выбитых зубах доказывать приходится два обстоятельства сразу: что имплантация Вам объективно нужна и что бесплатно эту помощь Вы получить не можете. Первое подтверждает лечащий врач, второе — справка или ответ медицинской организации о том, оказывается ли конкретный вид зубопротезирования в рамках программы государственных гарантий.

Стоит учитывать и ст. 1083 ГК РФ: если в возникновении вреда есть грубая неосторожность самого потерпевшего (например, обоюдная драка), суд вправе уменьшить размер возмещения. Полностью отказать в возмещении вреда, причинённого здоровью, по этому основанию нельзя, но на сумму такие обстоятельства влияют. Названную Вами сумму в 120 000 рублей суд не примет на слово: взыскивается не «цена импланта в городе», а документально подтверждённая стоимость конкретного плана лечения именно для Вас.

Какими документами доказывать расходы на лечение зубов?

Исход спора почти целиком зависит от документов. Собирать их нужно с первого дня, пока следы травмы фиксируемы, а связь между ударом и утратой зубов очевидна для врача. Практический набор доказательств выглядит так:

• медицинские документы первого обращения: талон скорой помощи, справка травмпункта, запись приёма стоматолога с описанием повреждений;
• выписка из медицинской карты и рентгеновские снимки (прицельные, панорамный) — они показывают состояние зубов до и после травмы;
• заключение врача-стоматолога о нуждаемости в лечении: какие зубы утрачены, почему требуется имплантация, возможны ли иные способы восстановления;
• план лечения и смета клиники с расчётом по этапам (удаление, костная пластика, установка имплантов, коронки);
• договор с медицинской организацией, акты оказанных услуг, кассовые чеки и платёжные документы на уже оплаченные этапы;
• сведения о невозможности бесплатного получения такой помощи: ответ клиники или страховой медицинской организации по программе ОМС;
• материалы проверки или уголовного дела: заявление в полицию, объяснения, заключение судебно-медицинской экспертизы, постановление или приговор;
• показания свидетелей происшествия, записи камер, если они сохранились.

Отдельного внимания требует причинно-следственная связь. Ответчики в таких спорах чаще всего возражают не против самой суммы, а против связи: утверждают, что зубы были разрушены кариесом или удалены по другим показаниям, а удар лишь совпал по времени. Именно поэтому запись врача, сделанная сразу после происшествия, и снимки ценнее любых последующих объяснений.

Можно ли взыскать стоимость лечения, которое ещё не оплачено?

Да, закон это допускает. По ст. 1092 ГК РФ суммы в возмещение дополнительных расходов могут быть присуждены и на будущее время — в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг. Для потерпевшего это принципиально: имплантация растянута на месяцы и стоит дорого, и требовать сначала найти деньги, вылечиться, а уже потом судиться — значит лишить многих людей возможности лечиться вовсе.

На практике будущие расходы доказываются планом лечения с конкретным перечнем манипуляций и сметой клиники, а при споре о размере — судебной экспертизой. Чем детальнее план (какие импланты, сколько этапов, какие сроки), тем меньше поводов у суда снизить сумму как неподтверждённую. Если часть этапов Вы уже оплатили, эти суммы заявляются как понесённые расходы по чекам, а оставшиеся — как будущие по смете; смешивать их в одну строку иска не стоит.

Положена ли компенсация морального вреда за выбитые зубы?

Да, и это самостоятельное требование, которое заявляется вместе с денежным. Основание — ст. 151 ГК РФ и ст. 1099–1101 ГК РФ: при причинении гражданину физических или нравственных страданий действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации. Здоровье — как раз такое нематериальное благо, поэтому по требованиям из причинения вреда здоровью компенсация присуждается независимо от того, взысканы ли расходы на лечение.

Ориентиры для судов даны в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда». Из его разъяснений следует, что размер компенсации определяется по каждому делу индивидуально: суд учитывает характер и степень физических и нравственных страданий, тяжесть причинённого вреда, длительность лечения и его последствия, индивидуальные особенности потерпевшего, поведение и имущественное положение причинителя вреда, требования разумности и справедливости. Формальных «тарифов» закон не устанавливает, и предсказывать конкретную сумму по описанию ситуации невозможно.

В обосновании требования есть смысл описывать не только боль в момент удара, но и последствия, которые тянутся месяцами: невозможность нормально есть и говорить, отказ от привычной работы или общения, переживания из-за внешности, длительность и болезненность самой имплантации. Подробнее о том, как связаны заключение экспертизы и оценка страданий, мы разбирали в материале Как определяется тяжесть вреда здоровью при переломе костей лица и как рассчитывается компенсация морального вреда?

Как определяют степень тяжести вреда здоровью при утрате зубов?

Степень тяжести вреда устанавливает не полиция и не потерпевший, а судебно-медицинский эксперт. Он руководствуется Правилами определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека, утверждёнными постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522, и Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека (приказ Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н). Сама по себе утрата зубов автоматически не относит вред к какой-либо категории: эксперт оценивает длительность расстройства здоровья и размер стойкой утраты общей трудоспособности, а при повреждениях лица — ещё и вопрос неизгладимости последствий. Поэтому важно пройти освидетельствование как можно раньше и представить эксперту все медицинские документы, включая снимки.

От вывода эксперта зависит уголовно-правовая оценка произошедшего:

Разграничение побоев и лёгкого вреда здоровью на практике вызывает больше всего споров — этой границе посвящён отдельный материал: Как разграничить побои и лёгкий вред здоровью? Для гражданского иска квалификация принципиальна не сама по себе: обязанность возместить вред по ст. 1064 ГК РФ возникает и тогда, когда уголовного дела нет вовсе, — например, при отказе в возбуждении дела за отсутствием состава преступления факт причинения вреда конкретным лицом может быть установлен судом в гражданском процессе.

Подавать гражданский иск в уголовном деле или отдельно?

Если возбуждено уголовное дело, у Вас есть выбор. Гражданский иск можно заявить прямо в уголовном процессе: по ст. 44 УПК РФ гражданским истцом признаётся лицо, предъявившее требование о возмещении имущественного вреда, а также требование об имущественной компенсации морального вреда; иск предъявляется после возбуждения дела и до окончания судебного следствия в суде первой инстанции. Практику рассмотрения таких требований обобщает постановление Пленума Верховного Суда РФ от 13.10.2020 № 23 «О практике рассмотрения судами гражданского иска по уголовному делу». Второй путь — отдельный иск в порядке гражданского судопроизводства, который можно подать и после приговора.

Когда план лечения ещё не составлен и сумма не определена, спешить с иском внутри уголовного дела смысла нет: разумнее заявить требование позже отдельным иском, опираясь на вступивший в силу приговор. Порядок заявления требований в уголовном процессе разобран в материале Гражданский иск в уголовном деле: как потерпевшему взыскать вред, причинённый преступлением.

Куда обращаться и в какой последовательности действовать?

Порядок действий в такой ситуации выглядит так:

1. Обратитесь за медицинской помощью и добейтесь, чтобы в документах было записано происхождение травмы и полный перечень повреждений.
2. Подайте заявление о преступлении в отдел полиции по месту происшествия (ст. 141 УПК РФ) и получите талон-уведомление о его регистрации.
3. Пройдите освидетельствование и судебно-медицинскую экспертизу по направлению сотрудника полиции; получите копию заключения.
4. Дождитесь процессуального решения — постановления о возбуждении дела либо об отказе — и возьмите его копию: она понадобится суду в любом случае.
5. Получите у стоматолога заключение о нуждаемости в имплантации и план лечения со сметой, а также сведения о невозможности бесплатного получения такой помощи.
6. Посчитайте требование: понесённые расходы по чекам, будущие расходы по смете, утраченный заработок при наличии, компенсация морального вреда.
7. Подайте исковое заявление с приложением всех документов либо заявите гражданский иск в рамках уголовного дела.
8. После вступления решения в силу получите исполнительный лист и предъявите его в службу судебных приставов или в банк должника.

В какой суд подавать иск и нужно ли платить госпошлину?

Дела о возмещении вреда, причинённого здоровью, вместе с требованием о компенсации морального вреда рассматривает районный суд (ст. 24 ГПК РФ). По общему правилу иск предъявляется по месту жительства ответчика (ст. 28 ГПК РФ), однако для таких требований предусмотрена альтернативная подсудность: по ст. 29 ГПК РФ иски о возмещении вреда, причинённого увечьем или иным повреждением здоровья, могут быть предъявлены истцом также в суд по месту его жительства или по месту причинения вреда. Выбор из этих вариантов делает истец, и обычно удобнее судиться по собственному месту жительства.

Государственную пошлину платить не нужно: истцы по искам о возмещении вреда, причинённого увечьем или иным повреждением здоровья, от неё освобождены (ст. 333.36 НК РФ). При заявлении гражданского иска в уголовном деле пошлина также не уплачивается (ст. 44 УПК РФ). Расходы на представителя, экспертизу и другие издержки взыскиваются с проигравшей стороны по правилам ст. 98 и ст. 100 ГПК РФ — в разумных пределах и при подтверждении документами.

Есть ли срок давности по такому требованию?

По ст. 208 ГК РФ исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причинённого жизни или здоровью гражданина. Это значит, что обратиться в суд можно и спустя годы после происшествия. Но у правила есть оговорка, о которой забывают: требования, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на возмещение, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска. К требованию о компенсации морального вреда, вытекающему из нарушения личных неимущественных прав, исковая давность также не применяется.

Практический вывод обратный формальному: тянуть нельзя. Чем позже Вы обращаетесь, тем труднее доказать, что зубы утрачены именно от удара, и тем выше риск, что виновник останется неустановленным, а сроки привлечения к уголовной ответственности истекут.

Частые вопросы

Что делать, если виновник предлагает договориться и заплатить наличными?

Соглашение возможно, но оформлять его нужно письменно, с указанием суммы, назначения платежа и перечня требований, которые им закрываются. Если Вы напишете расписку об отсутствии претензий до окончания лечения, взыскать оставшиеся расходы будет сложно. Полученное по такому соглашению суд учтёт при определении размера возмещения по ст. 1064 ГК РФ.

Взыщут ли расходы, если импланты дороже обычного протезирования?

Суд оценивает нуждаемость и разумность расходов. Если врач обосновал, что именно имплантация показана в Вашем случае, а более дешёвые способы восстановления функции не подходят по медицинским причинам, шансы на взыскание полной стоимости выше. Обоснование должно исходить от медицинской организации, а не от пациента.

Можно ли требовать возмещения, если виновник несовершеннолетний?

Да. За вред, причинённый малолетним, отвечают его родители или иные законные представители (ст. 1073 ГК РФ). Несовершеннолетний в возрасте от 14 до 18 лет отвечает сам, но при недостатке у него средств вред возмещают родители, если не докажут отсутствие своей вины (ст. 1074 ГК РФ).

Что делать, если в возбуждении уголовного дела отказали?

Постановление об отказе можно обжаловать руководителю следственного органа, прокурору или в суд (ст. 124 и ст. 125 УПК РФ). Независимо от этого право на возмещение вреда сохраняется: гражданский иск рассматривается по правилам ГПК РФ, и суд самостоятельно устанавливает, кто причинил вред, на основании собранных доказательств.

Взыскивается ли утраченный заработок за время лечения?

Да, ст. 1085 ГК РФ прямо называет утраченный заработок (доход), который потерпевший имел либо определённо мог иметь. Подтверждается он справками работодателя, листками нетрудоспособности и сведениями о доходе; для самозанятых и предпринимателей — документами о фактических поступлениях за сопоставимый период.

Краткая сводка: как взыскать стоимость имплантов с причинителя вреда

• Основание требования — ст. 1064 ГК РФ (полное возмещение вреда, вина причинителя предполагается) и ст. 1085 ГК РФ (расходы на лечение и утраченный заработок).
• Условие взыскания расходов на имплантацию — нуждаемость в лечении и отсутствие права на его бесплатное получение; ориентир для судов — постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1.
• Ещё не оплаченное лечение взыскивается как будущие расходы по плану и смете клиники (ст. 1092 ГК РФ).
• Компенсация морального вреда заявляется отдельным требованием по ст. 151 и ст. 1099–1101 ГК РФ; критерии размера — постановление Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33.
• Степень тяжести вреда определяет судебно-медицинская экспертиза по Правилам, утверждённым постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522; от её вывода зависит квалификация по ст. 115, ст. 112 или ст. 111 УК РФ.
• Иск подаётся в районный суд по месту жительства ответчика, истца или месту причинения вреда (ст. 29 ГПК РФ), государственная пошлина не уплачивается (ст. 333.36 НК РФ); исковая давность на требования о вреде здоровью не распространяется (ст. 208 ГК РФ).

Таким образом, требовать от причинителя вреда оплаты имплантов Вы вправе, но сумма определяется не прайсом клиники по городу, а документами: заключением врача о нуждаемости, планом лечения со сметой, чеками и сведениями о невозможности получить такую помощь бесплатно. Зафиксируйте травму медицински и заявлением в полицию, пройдите судебно-медицинскую экспертизу, а затем предъявите требование о возмещении расходов и компенсации морального вреда — в рамках уголовного дела или отдельным иском в районный суд.

С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».

Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» готово оказать юридическую помощь по всем категориям дел в любых регионах России. Эффективно и качественно решаем возникшие у Вас юридические задачи любой сложности.

Получить дополнительную информацию или ознакомиться с нашими услугами по данной теме можно по ссылкам ниже:

• Адвокат по гражданским делам
• Адвокат по уголовным делам