При приёме определённых лекарств тоже необходимо медицинское освидетельствование?

Добрый день. При приёме определённых лекарств тоже необходимо медицинское освидетельствование?

Здравствуйте!

Коротко: Да. Приём лекарства не отменяет освидетельствования: водителя направляют на него при отказе от «продувки», несогласии с её результатом либо при признаках опьянения и нулевом алкотестере (часть 1.1 статьи 27.12 КоАП РФ). Если препарат содержит наркотическое средство или психотропное вещество (фенобарбитал, кодеин), их обнаружение — уже состояние опьянения по примечанию к статье 12.8 КоАП РФ, и рецепт от ответственности не освобождает.

Ниже приведён подробный разбор правовых норм, исключений и практических вариантов: когда инспектор вправе отправить Вас к врачу, какие лекарства действительно опасны для водительского удостоверения, как проходит медицинское освидетельствование, что грозит по закону и как защищаться, если процедура проведена с нарушениями.

Когда водителя направляют на медицинское освидетельствование?

Сначала важное уточнение по нормативной базе, потому что за последние годы она полностью обновилась. Правила, на которые ссылались практически все разъяснения прошлых лет, — Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, утверждённые постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. № 475, — утратили силу. С 1 марта 2023 года действует постановление Правительства РФ от 21.10.2022 № 1882, которым утверждены новые Правила освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения; эти Правила рассчитаны на срок до 1 марта 2029 года. Само медицинское освидетельствование проводится по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)». Ссылки на постановление № 475 в старых образцах жалоб и в разъяснениях в сети сегодня уже некорректны — при подготовке позиции по делу это стоит учитывать.

Само по себе то, что Вы принимаете лекарство, поводом для остановки и проверки не является: инспектор о Вашем лечении не знает. Основанием для процедуры служат внешние признаки, а многие препараты как раз дают картину, похожую на опьянение, — вялость, замедленную речь, сонливость, покраснение лица. Перечень таких признаков закреплён в Правилах, утверждённых постановлением Правительства РФ от 21.10.2022 № 1882, и достаточно даже одного из них.

• запах алкоголя изо рта;
• неустойчивость позы и шаткость походки;
• нарушение речи;
• резкое изменение окраски кожных покровов лица;
• поведение, не соответствующее обстановке.

При наличии таких признаков водитель сначала отстраняется от управления, а затем ему предлагают пройти освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте — тем самым прибором с распечаткой результата. Это исследование показывает только этиловый спирт: лекарства с фенобарбиталом или кодеином алкотестер не «видит», и результат будет нулевым. Именно поэтому за отрицательной «продувкой» при сохраняющихся признаках опьянения следует направление к врачу. Основания направления на медицинское освидетельствование перечислены в части 1.1 статьи 27.12 КоАП РФ и продублированы в Правилах, утверждённых постановлением Правительства РФ от 21.10.2022 № 1882.

• водитель отказался проходить освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте;
• водитель не согласен с результатом освидетельствования, проведённого сотрудником ГИБДД;
• есть достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, а результат освидетельствования на алкоголь отрицательный.

Третье основание — типичная ситуация «лекарственного» дела: прибор показал ноль, но поведение водителя показалось инспектору неадекватным обстановке. О направлении составляется отдельный протокол о направлении на медицинское освидетельствование, копия которого вручается водителю. Отстранение от управления, освидетельствование на месте и направление к врачу производятся в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи (часть 2 статьи 27.12 КоАП РФ) — отсутствие и того и другого само по себе является нарушением процедуры. Подробнее о том, что инспектор обязан отразить в протоколе о направлении, мы разбирали в материале «Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: что обязан указать в протоколе инспектор ГИБДД».

Какие лекарства могут привести к лишению прав?

Юридически значимы не «сонливость» и не «влияние на реакцию» сами по себе, а состав препарата. По примечанию к статье 12.8 КоАП РФ ответственность наступает в двух случаях: при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, — 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха или 0,3 и более грамма на один литр крови, либо при наличии в организме наркотических средств или психотропных веществ. Для «лекарственных» дел решающим является второй случай: закон не устанавливает для наркотических средств и психотропных веществ никакого порога концентрации — значение имеет сам факт их обнаружения. Эту же логику подтвердил Пленум Верховного Суда РФ в постановлении от 25.06.2019 № 20.

Отсюда следует практический критерий: опасны те лекарства, действующее вещество которых включено в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (утверждён постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681). Чаще всего в делах фигурируют два вещества — фенобарбитал и кодеин.

• Фенобарбитал — входит в состав популярных «сердечных» и успокоительных капель («Корвалол», «Валокордин», «Валосердин»), а также ряда комбинированных спазмоанальгетиков («Андипал», «Тетралгин»). Выводится медленно и может определяться в биологических пробах в течение нескольких дней, а по ряду наблюдений — и до двух недель после однократного приёма, когда сам эффект препарата давно прошёл.
• Кодеин — противокашлевые и обезболивающие комбинированные препараты («Терпинкод» и аналогичные), которые в России отпускаются по рецепту.
• Иные препараты с наркотическими средствами и психотропными веществами — сильные анальгетики, транквилизаторы и снотворные, назначаемые по рецепту на специальном бланке.

Отдельно стоит группа лекарств, которые ухудшают внимание и скорость реакции, но не относятся к наркотическим средствам и психотропным веществам: седативные антигистаминные средства первого поколения, некоторые препараты «от простуды», миорелаксанты. Их обнаружение состав административного правонарушения по статье 12.8 КоАП РФ не образует — состояния опьянения в смысле примечания к этой статье здесь нет. Но это не значит, что за руль с ними можно садиться спокойно: пунктом 2.7 Правил дорожного движения, утверждённых постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 № 1090, водителю прямо запрещено управлять транспортным средством под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание. Такое нарушение проявляется, как правило, уже в ДТП — и тогда речь пойдёт о вине водителя, о регрессе страховщика и в тяжёлых случаях об уголовной ответственности.

Освобождает ли от ответственности рецепт врача?

Нет. Примечание к статье 12.8 КоАП РФ не делает исключения для случаев, когда наркотическое средство или психотропное вещество попало в организм с лекарством, назначенным врачом. Состав правонарушения образует сам факт управления транспортным средством при наличии таких веществ в организме, а мотив приёма и наличие назначения на квалификацию не влияют. Рецепт, выписка из медицинской карты, назначение врача — это доказательства добросовестности, которые имеет смысл представлять суду, но они не являются основанием для прекращения производства по делу.

Практический вывод простой: если назначенный препарат содержит фенобарбитал, кодеин или иное контролируемое вещество, безопаснее не садиться за руль в период лечения и попросить врача подобрать замену без таких компонентов. Если Вы всё же управляете автомобилем и принимаете рецептурные препараты, возите с собой рецепт и упаковку с составом: это не «индульгенция», но такие документы помогают выстроить защиту, объяснить происхождение вещества и поставить перед судом вопрос о малозначительности обстоятельств и о наличии смягчающих обстоятельств при назначении наказания. Инструкция по применению препарата с прямым противопоказанием «не управлять транспортными средствами» в этом смысле работает против водителя, а не в его пользу.

Как проходит медицинское освидетельствование и как выявляют лекарства?

Освидетельствование проводится в медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию, по порядку, утверждённому приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н. Врач или фельдшер осматривает водителя, фиксирует клинические признаки и проводит исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя; при положительном результате первое исследование повторяется через 15–20 минут. Для водителей, направленных сотрудником ГИБДД, отбор биологического объекта (как правило, мочи, а при невозможности её сдать — крови) проводится независимо от результатов «продувки» — именно на этом этапе и выявляются лекарственные вещества.

Отобранная проба направляется на химико-токсикологическое исследование в лабораторию медицинской организации, имеющей лицензию на такие работы. Исследование проводится в два этапа: предварительное (скрининговое) и подтверждающее, результаты оформляются справкой о результатах химико-токсикологических исследований, которая приобщается к акту медицинского освидетельствования. По итогам врач выносит одно из медицинских заключений: «установлено состояние опьянения», «состояние опьянения не установлено» либо «от медицинского освидетельствования отказался». Заключение об опьянении выносится при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха или при обнаружении в пробе наркотических средств и (или) психотропных веществ. Поскольку подтверждающее исследование занимает время, акт нередко оформляется не в день остановки, а через несколько дней или недель — и о результате водитель узнаёт, уже получив повестку к мировому судье.

Здесь же кроется важная линия защиты. Если в справке названо вещество, не включённое в Перечень, утверждённый постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681, то состояние опьянения в смысле примечания к статье 12.8 КоАП РФ не подтверждено, каким бы ни было его влияние на организм. Поэтому в делах о «лекарственном» опьянении содержание справки о результатах химико-токсикологических исследований подлежит проверке буквально по названию вещества.

Какая ответственность грозит водителю?

Последствия зависят от того, установлено ли опьянение, отказался ли водитель от процедуры и привлекался ли он ранее. Обратите внимание: размеры штрафов по «пьяным» статьям главы 12 КоАП РФ были увеличены с 1 января 2025 года, поэтому фигурирующая в старых публикациях сумма 30 000 рублей более не актуальна.

Дополнительно: транспортное средство при таком нарушении задерживается и помещается на специализированную стоянку (статья 27.13 КоАП РФ), расходы на эвакуацию и хранение несёт водитель. Дела о лишении права управления рассматривает мировой судья (часть 1 статьи 23.1 КоАП РФ). Льготная уплата части штрафа со скидкой к статьям 12.8 и 12.26 КоАП РФ не применяется — это прямо следует из части 1.3 статьи 32.2 КоАП РФ, штраф уплачивается полностью. Срок давности привлечения к ответственности по этим статьям — один год со дня совершения правонарушения (часть 1 статьи 4.5 КоАП РФ), и это существенно, поскольку из-за ожидания результатов химико-токсикологического исследования дела нередко доходят до суда с большой задержкой.

Что делать водителю при направлении на освидетельствование?

Главное правило: от медицинского освидетельствования отказываться нельзя. Отказ — самостоятельное правонарушение по части 1 статьи 12.26 КоАП РФ с теми же санкциями, что и за само опьянение, причём доказать его инспектору намного проще, чем факт опьянения. Даже если Вы уверены в своей правоте и считаете направление незаконным, спорить нужно не отказом, а последующим обжалованием. Порядок действий такой.

1. Согласитесь пройти освидетельствование на месте и затем медицинское освидетельствование — оба этапа; фразу «отказываюсь» в протоколе не пишите ни при каких обстоятельствах.
2. Проверьте, есть ли двое понятых или ведётся ли видеозапись; если нет — впишите это замечание в протокол своей рукой.
3. Потребуйте показать свидетельство о поверке алкотестера и целостность упаковки одноразового мундштука, попросите распечатку результата и её копию.
4. Прочитайте протокол о направлении на медицинское освидетельствование: в нём должно быть указано конкретное основание направления и признаки опьянения, а не общая формулировка. Получите копию протокола под подпись.
5. В графе объяснений напишите, какие лекарства, в какой дозировке и когда Вы принимали, что они назначены врачом, и что жалоб на самочувствие, мешающих управлению, у Вас нет.
6. Сообщите врачу при освидетельствовании о принимаемых препаратах и попросите отразить это в акте; убедитесь, что отбор биологического объекта производится в Вашем присутствии и проба опечатывается.
7. Зафиксируйте происходящее сами: снимайте на телефон, запишите фамилии и должности сотрудников, номер патрульного автомобиля, время и место, данные понятых.
8. Получите копию акта медицинского освидетельствования и справки о результатах химико-токсикологических исследований — это ключевые доказательства по делу.
9. Как можно раньше обратитесь к адвокату: срок на подготовку позиции ограничен, а доказательства (видеозаписи с камер, показания понятых) со временем утрачиваются.

Как зафиксировать нарушения процедуры и обжаловать постановление?

Доказательства, полученные с нарушением закона, использовать нельзя — это прямо установлено частью 3 статьи 26.2 КоАП РФ. По делам главы 12 КоАП РФ на это же ориентирует Пленум Верховного Суда РФ в постановлении от 25.06.2019 № 20. Если протокол о направлении, акт освидетельствования или акт медицинского освидетельствования составлены с существенными нарушениями, они исключаются из доказательств, а вслед за этим отпадает и доказанность события правонарушения. Что имеет смысл проверять по материалам дела:

• отсутствие понятых и видеозаписи при отстранении, освидетельствовании и направлении (часть 2 статьи 27.12 КоАП РФ);
• отсутствие в протоколе указания на конкретное основание направления и на признаки опьянения;
• невручение водителю копий протоколов и акта;
• применение прибора без действующей поверки либо без распечатки результата;
• проведение освидетельствования организацией без лицензии или лицом, не прошедшим специальную подготовку;
• нарушение порядка по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н: отсутствие повторного исследования выдыхаемого воздуха, неотобранная проба, разрыв в цепочке движения пробы, незаполненные графы акта;
• обнаруженное вещество не входит в Перечень, утверждённый постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681;
• несовпадение времени и места в разных документах дела, неразъяснение прав по статье 25.1 КоАП РФ.

Постановление мирового судьи обжалуется в районный суд в течение десяти суток со дня вручения или получения его копии (часть 1 статьи 30.3 КоАП РФ); жалоба подаётся через судью, вынесший постановление (статья 30.2 КоАП РФ), государственной пошлиной она не облагается. Пропущенный по уважительной причине срок восстанавливается по ходатайству (часть 2 статьи 30.3 КоАП РФ). Далее возможны кассационное обжалование в кассационном суде общей юрисдикции и обращение в Верховный Суд Российской Федерации. К жалобе стоит приложить медицинские документы о назначении препарата, а также заявить ходатайства об истребовании видеозаписи, о вызове понятых, врача и инспектора, о запросе сведений о поверке прибора. Общие сроки и основания для отмены мы разбирали в материале «Обжалование постановления ГИБДД: сроки и основания для отмены штрафа».

Частые вопросы

Через сколько дней после приёма «Корвалола» можно садиться за руль?

Универсального срока закон не устанавливает: значение имеет не время, а факт обнаружения фенобарбитала в пробе. Вещество выводится медленно и может определяться в течение нескольких суток, а иногда и дольше. Единственный надёжный вариант — обсудить с врачом замену препарата без фенобарбитала, поскольку примечание к статье 12.8 КоАП РФ не устанавливает для психотропных веществ порога концентрации.

Можно ли требовать повторной сдачи анализа или своей экспертизы?

Самостоятельно сдать анализ в другой клинике Вы вправе, и такой документ приобщается к делу, но он не отменяет акт медицинского освидетельствования: время отбора уже другое. Более эффективный путь — ходатайство суду об истребовании материалов химико-токсикологического исследования и о назначении экспертизы в порядке статьи 26.4 КоАП РФ, а также проверка соблюдения приказа Минздрава России от 18.12.2015 № 933н.

Что будет, если пассажир или собственник автомобиля разрешил сесть за руль человеку под лекарствами?

Передача управления лицу, находящемуся в состоянии опьянения, — самостоятельный состав по части 2 статьи 12.8 КоАП РФ: штраф 45 000 рублей с лишением права управления на срок от полутора до двух лет. Ответственность несёт тот, кто передал управление, независимо от того, знал ли он о составе принятого лекарства, если состояние опьянения водителя было очевидным.

Как вернуть водительское удостоверение после окончания срока лишения?

По истечении срока лишения нужно сдать теоретический экзамен на знание Правил дорожного движения, уплатить все административные штрафы и представить медицинское заключение — для лишённых прав по статьям 12.8 и 12.26 КоАП РФ справка обязательна (часть 4.1 статьи 32.6 КоАП РФ). Если сроки по административному и уголовному делам совпали, см. материал «Складывание сроков лишения водительских прав по уголовному и административному делам».

Считается ли опьянением обнаружение успокоительного, которого нет в перечне контролируемых веществ?

Нет. Примечание к статье 12.8 КоАП РФ связывает состояние опьянения либо с концентрацией этилового спирта, либо с наличием наркотических средств и психотропных веществ. Если обнаруженное вещество не включено в Перечень, утверждённый постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681, состав правонарушения отсутствует, и производство подлежит прекращению по пункту 2 части 1 статьи 24.5 КоАП РФ.

Краткая сводка: лекарства и медицинское освидетельствование водителя

• Основания направления на медицинское освидетельствование — отказ от «продувки», несогласие с её результатом, признаки опьянения при отрицательном результате (часть 1.1 статьи 27.12 КоАП РФ, Правила, утверждённые постановлением Правительства РФ от 21.10.2022 № 1882, действующие с 1 марта 2023 года вместо утратившего силу постановления Правительства РФ от 26.06.2008 № 475).
• Состояние опьянения — это 0,16 мг/л выдыхаемого воздуха, 0,3 г/л крови либо наличие наркотических средств или психотропных веществ в организме без порога концентрации (примечание к статье 12.8 КоАП РФ, постановление Пленума Верховного Суда РФ от 25.06.2019 № 20).
• Опасны лекарства с фенобарбиталом и кодеином — вещества включены в Перечень, утверждённый постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681; рецепт врача от ответственности не освобождает.
• Порядок освидетельствования и химико-токсикологических исследований установлен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н; нарушение порядка делает акт недопустимым доказательством (часть 3 статьи 26.2 КоАП РФ).
• Санкции: 45 000 рублей и лишение права управления на срок от полутора до двух лет по части 1 статьи 12.8 и части 1 статьи 12.26 КоАП РФ; при повторном нарушении — уголовная ответственность по статье 264.1 УК РФ.
• Срок обжалования постановления — десять суток со дня вручения копии (часть 1 статьи 30.3 КоАП РФ), срок давности привлечения — один год (часть 1 статьи 4.5 КоАП РФ).

Таким образом, приём лекарств не является причиной для освидетельствования сам по себе, но и не защищает от него: водителя направляют к врачу при отказе от освидетельствования на месте, несогласии с его результатом либо при признаках опьянения и нулевом алкотестере. Если препарат содержит наркотическое средство или психотропное вещество, его обнаружение образует состояние опьянения независимо от концентрации и от того, назначен ли препарат врачом. Поэтому на время лечения такими средствами за руль лучше не садиться, а если Вас уже направили на освидетельствование — проходить его, фиксировать каждое нарушение процедуры и защищаться в суде, а не отказываться.

С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».

Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» готово оказать юридическую помощь по всем категориям дел в любых регионах России. Эффективно и качественно решаем возникшие у Вас юридические задачи любой сложности.

Получить дополнительную информацию или ознакомиться с нашими услугами по данной теме можно по ссылкам ниже:

• Услуги автоюриста
• Возврат водительских прав после лишения и истечения срока: порядок действий при наличии неоплаченного штрафа