Коротко: Травма считается производственной, если она получена при исполнении трудовых обязанностей и подпадает под перечень событий ст. 227 ТК РФ. Работодатель обязан немедленно организовать помощь, известить Социальный фонд России и создать комиссию по расследованию, а пострадавший получает оплату больничного в размере 100% среднего заработка и страховые выплаты по Федеральному закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ.
Ниже приведен подробный разбор: какие события закон относит к несчастным случаям на производстве, что должны сделать работник и работодатель в первые часы, как проходит расследование, какие выплаты положены пострадавшему и его семье и что делать, если травму пытаются «замять» или переоформить как бытовую.
Какая травма считается производственной?
Производственной травмой на практике называют повреждение здоровья, полученное работником при исполнении трудовых обязанностей или иных действий в интересах работодателя. Юридически это несчастный случай на производстве, и его признаки описаны в ст. 227 ТК РФ. Ключевых условий два: событие произошло с лицом, участвующим в производственной деятельности работодателя, и повлекло необходимость перевода на другую работу, временную либо стойкую утрату трудоспособности или смерть пострадавшего. Сам факт получения травмы на территории предприятия еще не делает случай производственным — квалификацию дает комиссия по результатам расследования, а не работник и не начальник цеха.
Статья 227 ТК РФ прямо перечисляет обстоятельства, при которых событие расследуется как несчастный случай на производстве:
- в течение рабочего времени на территории работодателя или в ином месте выполнения работы, в том числе в обычном офисе;
- во время установленных перерывов, а также при приведении в порядок орудий производства, одежды и средств защиты — то есть при переодевании перед сменой и после нее;
- при выполнении сверхурочной работы, работы в выходные и нерабочие праздничные дни;
- при следовании к месту работы или с работы на транспорте работодателя либо на личном транспорте, если он используется в служебных целях по распоряжению или по соглашению с работодателем;
- при следовании к месту служебной командировки и обратно, а также во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте;
- при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха — водителя-сменщика, проводника, члена бригады;
- во время междусменного отдыха при работе вахтовым методом, а также при нахождении на судне в свободное от вахты время;
- при участии в предотвращении катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств, в том числе за пределами предприятия.
Важная деталь, о которой часто не знают пострадавшие: защита ст. 227 ТК РФ распространяется не только на штатных сотрудников по трудовому договору. Расследованию подлежат случаи с обучающимися, проходящими производственную практику, с лицами, привлеченными к труду в установленном порядке, с членами производственных кооперативов и крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающими личное трудовое участие в деятельности, а также с иными лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя. Поэтому практикант или человек, работавший фактически без оформленного договора, тоже вправе требовать расследования — во втором случае сначала придется доказать наличие трудовых отношений.
Причина повреждения значения для квалификации, как правило, не имеет. Травму могут вызвать падение, удар движущимися частями оборудования, поражение электрическим током, воздействие высоких или низких температур, излучения, взрыв, авария, обрушение, укус животного или насекомого, а также противоправные действия другого лица. Даже нарушение самим работником правил охраны труда не превращает случай в бытовой автоматически: грубая неосторожность пострадавшего влияет на размер отдельных выплат, но не лишает права на страховое обеспечение.
Что делать работнику сразу после несчастного случая?
Первые часы определяют, будет ли впоследствии чем подтвердить связь травмы с работой. Порядок действий пострадавшего (или его родственника, если сам работник этого сделать не может) выглядит так:
- Получить медицинскую помощь. Дождаться скорой помощи или самостоятельно обратиться в медицинскую организацию. Врачу нужно прямо сказать, что травма получена на работе, и назвать обстоятельства: эта запись в медицинских документах впоследствии становится одним из главных доказательств.
- Немедленно известить руководителя. Обязанность извещать работодателя о каждом несчастном случае и об ухудшении состояния здоровья прямо возложена на работника ст. 215 ТК РФ. Если есть сомнения в добросовестности работодателя, извещение лучше подать письменно в двух экземплярах, на своем поставить отметку о вручении, либо направить его по почте.
- Зафиксировать обстановку и свидетелей. Записать фамилии очевидцев и их контакты, при возможности сфотографировать место происшествия и неисправное оборудование. Обстановку на месте работодатель обязан сохранить, но на практике ее восстанавливают быстро.
- Проследить, что назначена комиссия. Пострадавший вправе лично или через представителя участвовать в расследовании своего несчастного случая, знакомиться с материалами и получать их копии.
- Получить экземпляр акта о несчастном случае. Без акта по форме Н-1 страховые выплаты не назначаются — это базовый документ всего дальнейшего процесса.
- Собирать документы о расходах. Чеки на лекарства, договоры на платные обследования и реабилитацию, квитанции на проезд к месту лечения понадобятся для возмещения дополнительных расходов.
Отдельно стоит сказать о ситуации, когда работник соглашается «оформить как бытовую» в обмен на обещание оплатить лечение наличными. Это худший из возможных вариантов: бытовой больничный оплачивается по общим правилам с учетом стажа, страховые выплаты не назначаются вовсе, а при ухудшении здоровья через несколько лет доказать производственный характер травмы будет во много раз сложнее.
Что обязан сделать работодатель при несчастном случае?
Обязанности работодателя перечислены в ст. 228 ТК РФ и не зависят от того, считает он случай производственным или нет. Их неисполнение само по себе является нарушением, за которое отвечает организация и ее руководитель.
- Немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставить его в медицинскую организацию.
- Принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других людей — остановить оборудование, вывести персонал.
- Сохранить до начала расследования обстановку такой, какой она была на момент происшествия, а если это невозможно из-за угрозы жизни или продолжения производственного процесса — зафиксировать ее схемами, фотографиями, видеосъемкой.
- Проинформировать о случившемся органы и организации, указанные в ст. 228.1 ТК РФ, а о тяжелых и групповых случаях и случаях со смертельным исходом — в течение суток направить извещение в государственную инспекцию труда, прокуратуру, орган исполнительной власти субъекта РФ, профсоюз и другие адресаты по перечню.
- Известить о страховом случае Социальный фонд России — с 1 января 2023 года функции Фонда социального страхования перешли к нему в связи с созданием единого фонда на основании Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ.
- Принять иные меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования: издать приказ о комиссии, обеспечить ее работу, оформить материалы.
Скрывать несчастный случай запрещено, и это не пустая формальность. Сокрытие страхового случая наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ, нарушение государственных нормативных требований охраны труда — по ст. 5.27.1 КоАП РФ, а нарушение требований охраны труда, повлекшее по неосторожности тяжкий вред здоровью или смерть человека, образует состав преступления, предусмотренный ст. 143 УК РФ. Подробнее об алгоритме действий руководителя мы писали в материале Производственная травма: действия работодателя и выплаты.
Как расследуется несчастный случай и кто входит в комиссию?
Расследование начинается с приказа работодателя о создании комиссии. Правила ее формирования установлены ст. 229 ТК РФ. В комиссию входит не менее трех человек: специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа. Возглавляет комиссию, как правило, работодатель или его представитель. Сам пострадавший в состав комиссии не включается, но вправе участвовать в расследовании лично или через доверенное лицо — и этим правом стоит пользоваться.
Состав расширяется, когда речь идет о тяжелом, групповом несчастном случае или случае со смертельным исходом. Тогда в комиссию дополнительно включаются государственный инспектор труда, представители органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления, представитель территориального объединения организаций профсоюзов, а если пострадал застрахованный — представитель страховщика, то есть территориального органа Социального фонда России. Возглавляет такую комиссию государственный инспектор труда. Как проверить, законно ли сформирована комиссия и что делать при нарушениях, мы разбирали в статье Травма на работе: как проверить законность комиссии по расследованию несчастного случая.
Сроки расследования установлены ст. 229.1 ТК РФ и считаются в календарных днях со дня издания приказа о создании комиссии:
| Ситуация | Срок расследования |
|---|---|
| Легкий несчастный случай | 3 дня |
| Тяжелый, групповой случай, случай со смертельным исходом | 15 дней |
| Случай, о котором работодателя не известили своевременно, либо нетрудоспособность наступила не сразу | 1 месяц со дня поступления заявления пострадавшего или его представителя |
| Необходимость дополнительной проверки, экспертизы, получения медицинского заключения | Срок продлевается председателем комиссии, но не более чем на 15 дней |
В ходе расследования комиссия по правилам ст. 229.2 ТК РФ опрашивает пострадавшего, очевидцев и должностных лиц, изучает документы по охране труда, проводит осмотр места происшествия, при необходимости назначает технические экспертизы и запрашивает медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения здоровья. По итогам комиссия устанавливает обстоятельства и причины, определяет лиц, допустивших нарушения, и решает главный для пострадавшего вопрос — квалифицируется случай как связанный или не связанный с производством. Обязательное медицинское заключение здесь незаменимо: только врачи подтверждают характер повреждения и связь между событием на работе и наступившим расстройством здоровья.
Чем тяжелый несчастный случай отличается от легкого?
От степени тяжести зависит и состав комиссии, и срок расследования, и круг извещаемых органов. Степень тяжести определяет не работодатель, а медицинская организация, куда поступил пострадавший, по схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160. К тяжелым относятся, в частности:
- повреждения, острый период которых сопровождается шоком, комой, значительной кровопотерей, эмболией, острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем — центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной либо их сочетанием;
- черепно-мозговые повреждения: проникающие ранения черепа, перелом черепа и лицевых костей, ушиб головного мозга, внутричерепная травма;
- травмы позвоночника и спинного мозга: проникающие ранения позвоночника, переломы и переломовывихи тел и дуг шейных позвонков, вывихи и подвывихи шейных позвонков, закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга, переломы грудных и поясничных позвонков;
- проникающие ранения шеи и груди: ранения глотки, трахеи, пищевода, повреждения щитовидной и вилочковой желез, ранения, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения;
- ранения живота, проникающие в полость брюшины, ранения мочевого пузыря и кишечника, открытые ранения органов забрюшинного пространства, разрывы внутренних органов грудной или брюшной полости, полости таза, разрыв диафрагмы;
- тяжелые переломы скелета: двусторонние переломы заднего полукольца таза с нарушением непрерывности тазового кольца, открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной, большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
- повреждения магистральных кровеносных сосудов — аорты, сонной, подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен и нервов;
- обширные термические и химические ожоги, ожоги дыхательных путей, лица и волосистой части головы, радиационные поражения средней степени тяжести и выше;
- прерывание беременности;
- повреждения, не угрожающие жизни непосредственно, но тяжкие по последствиям: потеря зрения, слуха, речи, потеря органа или полная утрата органом его функции, психические расстройства, утрата репродуктивной функции и способности к деторождению, неизгладимое обезображивание лица.
Повреждения, не вошедшие в этот перечень, относятся к легким несчастным случаям на производстве. Степень тяжести травмы (легкая или тяжелая) — это не то же самое, что степень утраты профессиональной трудоспособности: первая определяется сразу, для целей расследования, вторая устанавливается позднее учреждением медико-социальной экспертизы и уже влияет на размер страховых выплат. По критериям, применяемым при медико-социальной экспертизе, стойкие нарушения функций организма делятся на четыре степени: незначительные — в диапазоне от 10 до 30 процентов, умеренные — от 40 до 60 процентов, выраженные — от 70 до 80 процентов, значительно выраженные — от 90 до 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности.
Что такое акт по форме Н-1 и почему он главный документ?
Если комиссия признала случай связанным с производством, она оформляет акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1. Формы документов, необходимых для расследования, и положение об особенностях расследования несчастных случаев в отдельных отраслях и организациях утверждены приказом Минтруда России от 20.04.2022 № 223н. Правила оформления акта установлены ст. 230 ТК РФ:
- акт составляется в двух экземплярах (при страховом случае — в трех, третий направляется страховщику), подписывается всеми членами комиссии и утверждается работодателем с заверением печатью при ее наличии;
- один экземпляр выдается пострадавшему или его законному представителю в течение трех календарных дней после завершения расследования, а при смертельном исходе — родственникам погибшего по их требованию;
- в акте указываются обстоятельства и причины несчастного случая, лица, допустившие нарушения требований охраны труда, а при установлении грубой неосторожности пострадавшего — степень его вины в процентах;
- акт и материалы расследования хранятся работодателем в течение 45 лет — именно поэтому обратиться за выплатами можно и спустя годы;
- если случай признан не связанным с производством, комиссия составляет акт произвольной формы, а материалы расследования хранятся у работодателя.
Степень вины пострадавшего — это пункт, на который стоит смотреть внимательнее всего. Установленная комиссией грубая неосторожность работника, содействовавшая возникновению или увеличению вреда, уменьшает размер ежемесячных страховых выплат, но не более чем на 25 процентов, и не влияет ни на оплату больничного, ни на выплаты в связи со смертью работника, ни на возмещение дополнительных расходов на лечение и реабилитацию. Степень вины определяется комиссией с обязательным учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного работниками органа.
Разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев, непризнание работодателем факта несчастного случая, отказ в проведении расследования и в составлении акта рассматриваются в порядке ст. 231 ТК РФ — государственной инспекцией труда или судом.
Какие выплаты положены при производственной травме?
Система обеспечения по страхованию установлена Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Взносы за работника платит работодатель, а выплаты назначает страховщик — Социальный фонд России. Сводно виды выплат выглядят так:
| Вид выплаты | Кто выплачивает | Основание |
|---|---|---|
| Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве | Социальный фонд России за счет средств страхования | ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ |
| Единовременная страховая выплата | Социальный фонд России | ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ |
| Ежемесячные страховые выплаты | Социальный фонд России | ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ |
| Оплата дополнительных расходов на лечение, реабилитацию, лекарства, уход, протезирование, переобучение | Социальный фонд России | ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ |
| Компенсация морального вреда | Работодатель (причинитель вреда) | ст. 237 ТК РФ, ст. 151, 1101 ГК РФ |
| Возмещение вреда сверх страхового обеспечения | Работодатель (причинитель вреда) | ст. 1072, 1085 ГК РФ |
Отдельно стоит сказать о военнослужащих, сотрудниках органов внутренних дел, войск национальной гвардии, противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы и приравненных к ним лицах. На них Федеральный закон № 125-ФЗ не распространяется: их жизнь и здоровье защищены самостоятельной системой обязательного государственного страхования по Федеральному закону от 28.03.1998 № 52-ФЗ, где действуют свои основания, размеры и порядок обращения за выплатами.
Как оплачивается больничный при травме на производстве?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного — независимо от страхового стажа, должности и того, сколько лет человек проработал на этом предприятии. Это прямо установлено ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ и отличает такой больничный от обычного, где размер пособия зависит от стажа. Пособие назначается за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности и выплачивается за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев с первого дня.
Считается пособие от среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Логика расчета проста: весь заработок за расчетный период делится на 730 и умножается на число календарных дней нетрудоспособности. Если в течение этих двух лет зарплата менялась — повышался оклад, выплачивались премии, — в расчет берутся фактические выплаты за каждый период, поэтому итог отражает реальный доход работника, а не текущий оклад на день травмы.
Ограничение здесь одно, и оно не рублевое, а расчетное: максимальный размер пособия за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты. Сам этот максимум устанавливается федеральным законом о бюджете фонда на очередной финансовый год и ежегодно меняется, поэтому конкретную сумму «потолка» на текущий год нужно уточнять в территориальном органе Социального фонда России или на его официальном сайте.
Как рассчитываются единовременная и ежемесячная страховые выплаты?
Единовременная страховая выплата назначается по ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом несчастного случая стала стойкая утрата профессиональной трудоспособности. Ее размер определяется в соответствии со степенью утраты трудоспособности, выраженной в процентах, исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете фонда на соответствующий год. В районах и местностях, где применяются районные коэффициенты и процентные надбавки к заработной плате, выплата увеличивается на эти коэффициенты.
Ежемесячная страховая выплата по ст. 12 того же закона исчисляется как доля среднего месячного заработка застрахованного, соответствующая степени утраты им профессиональной трудоспособности. Средний месячный заработок считается за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу несчастного случая или установления утраты трудоспособности; месяцы, отработанные не полностью, по выбору застрахованного заменяются или исключаются. Максимальный размер ежемесячной выплаты также ограничен суммой, установленной законом о бюджете фонда. Назначается такая выплата на весь срок, на который установлена утрата профессиональной трудоспособности, и пересматривается после очередного переосвидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы.
Обе выплаты ежегодно индексируются: их размеры увеличиваются с 1 февраля на коэффициент индексации, который определяет Правительство РФ исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Именно поэтому в статьях и справках сумма, указанная за прошлый год, к моменту обращения уже неверна — актуальный размер всегда следует уточнять в Социальном фонде России на дату назначения выплаты.
Если несчастный случай на производстве повлек смерть работника, единовременная страховая выплата назначается лицам, имеющим право на ее получение, в фиксированном размере, прямо установленном пунктом 2 ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, и распределяется между ними в равных долях. Кроме того, нетрудоспособные члены семьи, состоявшие на иждивении умершего, и ребенок, родившийся после его смерти, получают право на ежемесячные страховые выплаты по ст. 12 названного закона.
Кто оплатит лечение, лекарства и реабилитацию?
Помимо денежных выплат, ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ предусматривает оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавшего. Оплачиваются они страховщиком, если необходимость соответствующих видов помощи подтверждена заключением учреждения медико-социальной экспертизы и включена в программу реабилитации пострадавшего. К таким расходам относятся:
- медицинская помощь непосредственно после происшествия и до восстановления трудоспособности или установления стойкой ее утраты;
- приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий;
- посторонний специальный медицинский и бытовой уход, в том числе оплата услуг сиделки;
- проезд пострадавшего, а при необходимости и сопровождающего лица, к месту лечения, освидетельствования и обратно;
- санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска на период лечения и проезда к месту лечения;
- изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
- обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
- обеспечение транспортным средством при наличии медицинских показаний, его текущий и капитальный ремонт, оплата горюче-смазочных материалов;
- профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования, если из-за травмы возвращение к прежней работе невозможно.
За первичной медицинской помощью дело обстоит иначе, чем с остальными расходами: ее организация — обязанность работодателя, и она оказывается сразу, без всяких заявлений. Все прочие виды реабилитации оплачивает страховщик, поэтому чеки, назначения врача и договоры нужно сохранять с первого дня — постфактум восстановить их бывает невозможно.
Куда обращаться за выплатами и какие документы собрать?
Автоматически деньги не приходят: часть выплат назначается по сведениям работодателя, часть — только по заявлению пострадавшего. Если состояние здоровья не позволяет заниматься этим самому, действия может выполнить представитель по нотариальной доверенности либо законный представитель.
- Оформите листок нетрудоспособности. Сейчас он формируется в электронном виде, а работодатель передает в Социальный фонд России сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия. Проследите, чтобы в больничном была указана причина нетрудоспособности, соответствующая производственной травме, — от этого зависит размер пособия.
- Дождитесь акта по форме Н-1 и получите свой экземпляр. Без него страховые выплаты не назначаются.
- Пройдите медико-социальную экспертизу. На нее направляет медицинская организация или страховщик; по итогам устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах и составляется программа реабилитации пострадавшего.
- Подайте заявление о назначении страховых выплат в территориальный орган Социального фонда России — лично, по почте, через МФЦ или в электронной форме. К заявлению прилагаются акт о несчастном случае на производстве, заключение медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, справка о заработке, документы, подтверждающие трудовые отношения, а при выплатах в связи со смертью работника — документы о родстве и иждивении.
- Отдельным заявлением заявите дополнительные расходы на лечение и реабилитацию, приложив программу реабилитации, назначения врача, договоры, чеки и квитанции.
- Получите решение. Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком в установленный законом срок со дня поступления заявления и всех необходимых документов; при отказе решение выдается в письменном виде и может быть обжаловано.
О сроках стоит знать главное: по ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ обратиться за обеспечением по страхованию можно независимо от срока давности страхового случая. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на выплаты, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению. Проще говоря, право не сгорает, но затягивать невыгодно.
Можно ли взыскать моральный вред и что-то сверх страховых выплат?
Да, и это принципиально важный момент, который страховые выплаты не покрывают. Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве, осуществляется причинителем вреда — то есть работодателем, а не фондом. Основания — ст. 237 ТК РФ, а также ст. 151 и ст. 1101 ГК РФ: размер компенсации определяется судом с учетом характера физических и нравственных страданий, степени вины работодателя, требований разумности и справедливости. Ориентиры для судов даны в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда».
Сверх страхового обеспечения можно требовать и имущественные потери, которые оно не закрыло. Если страховых выплат недостаточно для полного возмещения вреда, разницу возмещает работодатель по правилам ст. 1072 и ст. 1085 ГК РФ: утраченный заработок, дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, если пострадавший нуждался в этих видах помощи и не имел права на их бесплатное получение. Разъяснения по спорам этой категории содержатся в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2. Подробный разбор состава возмещения приведен в материале Возмещение вреда здоровью в результате несчастного случая на производстве.
Что делать, если работодатель скрыл травму или отказал в расследовании?
Это самая частая конфликтная ситуация. Работодатель заинтересован не показывать несчастный случай: расследование влечет проверки, штрафы и повышение страхового тарифа. Поэтому травму пытаются провести как бытовую, оформить «по договоренности» или просто не издавать приказ о комиссии. Закон дает пострадавшему несколько инструментов.
- Заявление в государственную инспекцию труда. По ст. 229.3 ТК РФ государственный инспектор труда проводит дополнительное расследование независимо от срока давности несчастного случая — в том числе когда о случае не сообщили своевременно или нетрудоспособность наступила не сразу. По итогам он составляет заключение и выдает работодателю обязательное для исполнения предписание оформить или переоформить акт.
- Обращение в прокуратуру — при сокрытии случая, отказе допустить к материалам расследования, давлении на работника или свидетелей.
- Иск в суд. По ст. 231 ТК РФ разногласия по расследованию, оформлению и учету несчастных случаев рассматриваются судом; в суде же устанавливается факт несчастного случая на производстве и признается незаконным акт, которым случай квалифицирован как не связанный с производством.
- Установление факта трудовых отношений, если договор не оформлялся. Без этого расследование не начнется, но фактический допуск к работе с ведома работодателя влечет те же последствия, что и подписанный договор.
О сроках обращения в суд. По общему правилу ст. 392 ТК РФ работник вправе обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права. При этом на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, исковая давность в силу ст. 208 ГК РФ не распространяется, однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года. Пропущенный по уважительной причине срок суд может восстановить. Отдельно отметим, что при обращении в суд с требованиями, вытекающими из трудовых отношений, работник освобождается от уплаты судебных расходов.
Частые вопросы
Травма получена по дороге на работу — она производственная?
Зависит от транспорта. По ст. 227 ТК РФ случай признается производственным, если работник следовал к месту работы или обратно на транспорте работодателя либо на личном транспорте, используемом в служебных целях по распоряжению работодателя или по соглашению сторон. Дорога на общественном транспорте или пешком по общему правилу к производственным случаям не относится, кроме служебных поездок и командировок.
Работник был в состоянии опьянения — выплаты не положены?
Не так прямолинейно. По ст. 229.2 ТК РФ комиссия может квалифицировать случай как не связанный с производством, если единственной причиной повреждения здоровья послужило по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение пострадавшего. Если же причиной стали неисправное оборудование или нарушения охраны труда, случай остается производственным, а опьянение оценивается как обстоятельство, влияющее на степень вины.
Можно ли уволить работника, пока он на больничном после травмы?
Нет. Увольнение по инициативе работодателя в период временной нетрудоспособности работника не допускается — это прямой запрет ст. 81 ТК РФ, исключение составляет только ликвидация организации или прекращение деятельности индивидуальным предпринимателем. Если по медицинскому заключению работник нуждается в переводе на другую работу, действует порядок ст. 73 ТК РФ.
Травма проявилась не сразу, через несколько недель. Что делать?
Подать работодателю письменное заявление о расследовании. По ст. 229.1 ТК РФ несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено или нетрудоспособность от которого наступила не сразу, расследуется по заявлению пострадавшего или его представителя в течение одного месяца со дня поступления заявления. Если работодатель бездействует, расследование проводит государственный инспектор труда по ст. 229.3 ТК РФ.
Работал без трудового договора — есть ли шанс на выплаты?
Шанс есть, но путь длиннее. Сначала в судебном порядке устанавливается факт трудовых отношений, и только затем проводится расследование и назначаются страховые выплаты. Основные доказательства — пропуска, графики, переписка, платежные документы, показания свидетелей. Смежная ситуация разобрана в материале В каких случаях травма из-за несчастного случая на работе может быть квалифицирована как бытовая?
Краткая сводка: производственная травма
- Перечень событий, которые расследуются как несчастный случай на производстве, закреплен в ст. 227 ТК РФ; защита распространяется не только на штатных работников, но и на практикантов и иных лиц, участвующих в производственной деятельности.
- Обязанности работодателя в первые часы установлены ст. 228 и ст. 228.1 ТК РФ: помощь пострадавшему, сохранение обстановки, извещение инспекции труда и Социального фонда России в течение суток при тяжелом или групповом случае.
- Сроки расследования — ст. 229.1 ТК РФ: 3 дня по легкому случаю, 15 дней по тяжелому, групповому и смертельному, месяц по заявлению при позднем обращении.
- Акт по форме Н-1 оформляется по ст. 230 ТК РФ, выдается пострадавшему в течение трех календарных дней и хранится 45 лет; формы документов утверждены приказом Минтруда России от 20.04.2022 № 223н.
- Больничный оплачивается в размере 100 процентов среднего заработка независимо от стажа (ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ); единовременная и ежемесячные страховые выплаты назначаются по ст. 11 и ст. 12 того же закона и индексируются с 1 февраля каждого года.
- Компенсация морального вреда и возмещение сверх страхового обеспечения взыскиваются с работодателя по ст. 237 ТК РФ, ст. 151, 1072, 1085, 1101 ГК РФ с учетом постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33.
- Отказ в расследовании и спор о квалификации случая разрешаются государственной инспекцией труда по ст. 229.3 ТК РФ или судом по ст. 231 ТК РФ.
Таким образом, при травме на производстве последовательность действий одна: медицинская помощь, письменное извещение работодателя, участие в расследовании и получение акта по форме Н-1, затем медико-социальная экспертиза и заявление в Социальный фонд России о страховых выплатах, а требования о компенсации морального вреда и возмещении потерь сверх страхового обеспечения предъявляются работодателю. Если случай пытаются скрыть или квалифицировать как бытовой, обращайтесь в государственную инспекцию труда и в суд: право на возмещение вреда здоровью не сгорает по давности, но взыскать выплаты за прошлое время можно не более чем за три года.
С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».
Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» готово оказать юридическую помощь по всем категориям дел в любых регионах России. Эффективно и качественно решаем возникшие у Вас юридические задачи любой сложности.
Получить дополнительную информацию или ознакомиться с нашими услугами по данной теме можно по ссылкам ниже:
Доверьте нам решение своей проблемы
Наша главная цель — помощь клиентам в решении существующих проблем и их профилактика в будущем.
Оставьте заявку на консультацию, чтобы убедиться в этом лично!
Мы работаем по всей России. Укажите Ваш город в комментарии


