Добрый день. Я получил в ДТП тяжкий вред здоровью. Как узнать сумму, которую я получу?
Добрый день! Итоговая сумма складывается из двух разных источников, и точную цифру заранее назвать нельзя — она считается индивидуально. Во-первых, это страховая выплата по ОСАГО виновника ДТП: она рассчитывается страховщиком по нормативной таблице в зависимости от характера травмы и не может превышать 500 000 рублей. Во-вторых, если фактический вред (расходы на лечение, утраченный заработок) окажется больше выплаченного страховщиком, разницу можно взыскать лично с виновника аварии, а отдельно от этого — потребовать компенсацию морального вреда, которую ОСАГО вообще не покрывает. Ниже — как считается каждая часть.
СТРАХОВАЯ ВЫПЛАТА ПО ОСАГО ЗА ВРЕД ЗДОРОВЬЮ
По договору ОСАГО виновника аварии Вы вправе получить компенсацию вреда, причинённого жизни и здоровью, в пределах страховой суммы — не более 500 000 рублей на одного потерпевшего (ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»). Размер конкретной выплаты определяется не в свободном порядке, а по нормативам (в процентах от страховой суммы) в зависимости от характера и степени повреждения здоровья — они утверждены Правилами расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (постановление Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164). Чем тяжелее последствия и чем более сложные органы и системы затронуты, тем выше процент от страховой суммы. Чтобы получить выплату, нужно обратиться с заявлением к страховщику, приложив медицинские документы, подтверждающие характер и степень повреждения здоровья (выписки, заключения, при наличии — заключение судебно-медицинской экспертизы). Эта выплата не требует обращения в суд и не зависит от того, предъявляете ли Вы отдельно требования к самому виновнику.
ЧТО МОЖНО ВЗЫСКАТЬ СВЕРХ СТРАХОВКИ — С САМОГО ВИНОВНИКА
Если фактический ущерб превышает то, что выплатил страховщик, разницу Вы вправе взыскать непосредственно с причинителя вреда (ст. 1064, 1072 Гражданского кодекса РФ). Согласно ст. 1085 ГК РФ, возмещению подлежит утраченный заработок (доход), который Вы имели или определённо могли иметь, а также дополнительно понесённые расходы, вызванные повреждением здоровья, — на лечение, дополнительное питание, лекарства, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, переобучение, если установлено, что Вы нуждаетесь в этих видах помощи и не имеете права на их бесплатное получение. Пенсии, пособия и другие подобные выплаты, назначенные в связи с травмой, в счёт возмещения вреда не засчитываются и размер компенсации не уменьшают.
Утраченный заработок считается по среднему месячному заработку за 12 месяцев, предшествовавших травме (ст. 1086 ГК РФ), в процентах, соответствующих степени утраты профессиональной трудоспособности (а при её отсутствии — общей трудоспособности), которая устанавливается медико-социальной экспертизой. Если на момент ДТП Вы не работали, за основу берётся, по Вашему выбору, заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника Вашей квалификации в данной местности, но не менее прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленного постановлением Правительства РФ, — на 2026 год эта величина составляет 20 644 рубля в месяц.
КОМПЕНСАЦИЯ МОРАЛЬНОГО ВРЕДА
Помимо материального вреда, Вы вправе требовать компенсацию морального вреда — физических и нравственных страданий, связанных с травмой (ст. 151, 1099-1101 ГК РФ). Автомобиль признаётся источником повышенной опасности, поэтому компенсация морального вреда, причинённого жизни или здоровью таким источником, взыскивается независимо от вины водителя (ст. 1079, абз. 2 ст. 1100 ГК РФ) — то есть даже если виновником ДТП по документам ГИБДД признаны Вы сами, право на компенсацию морального вреда за причинение тяжкого вреда здоровью источником повышенной опасности сохраняется, хотя размер выплаты суд определит с учётом всех обстоятельств. Единой методики расчёта морального вреда нет: суд определяет сумму по своему усмотрению исходя из характера и тяжести причинённых страданий, требований разумности и справедливости, а также, если вина является основанием ответственности, степени вины причинителя. Эта выплата не входит в лимит ОСАГО и взыскивается отдельно с самого виновника.
ВЛИЯЕТ ЛИ ВАША СОБСТВЕННАЯ НЕОСТОРОЖНОСТЬ НА РАЗМЕР ВЫПЛАТ
Если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, размер возмещения материального вреда может быть уменьшен (ст. 1083 ГК РФ). Но при причинении вреда жизни или здоровью гражданина полностью отказать в возмещении по этому основанию нельзя, а размер компенсации морального вреда, согласно той же статье, вообще не может быть поставлен в зависимость от имущественного положения причинителя при грубой неосторожности потерпевшего — вопрос учёта вины решается судом индивидуально, по обстоятельствам конкретного ДТП и материалам административного дела.
СРОКИ ОБРАЩЕНИЯ
На требования о возмещении вреда, причинённого жизни или здоровью, исковая давность не распространяется (ст. 208 ГК РФ) — обратиться можно и спустя годы после ДТП. Однако при удовлетворении такого требования платежи взыскиваются не более чем за три года, предшествующие предъявлению иска. Обращаться за выплатой к страховщику по ОСАГО стоит без промедления, как только собраны медицинские документы о степени вреда, — это отдельная, более быстрая процедура, не связанная с судебным иском.
КРАТКАЯ СВОДКА
Первый шаг — получить страховую выплату по ОСАГО виновника ДТП: она рассчитывается страховщиком по нормативам постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 и ограничена 500 000 рублей. Если реальный ущерб (лечение, утраченный заработок) больше этой суммы, разница взыскивается непосредственно с виновника аварии в судебном порядке. Отдельно и независимо от страховой выплаты можно требовать компенсацию морального вреда — её размер определяет суд, и лимитом ОСАГО она не ограничена.
Таким образом, узнать точную сумму можно только после расчёта страховщиком выплаты по ОСАГО (до 500 000 рублей по нормативам постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164) и, при необходимости, оценки фактического ущерба и морального вреда для довзыскания разницы с виновника ДТП — стоимости лечения, утраченного заработка (не менее прожиточного минимума трудоспособного населения РФ, если Вы не работали) и компенсации морального вреда, которая не входит в лимит страховой выплаты.
С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».
Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» готово оказать юридическую помощь по всем категориям дел в любых регионах России. Эффективно и качественно решаем возникшие у Вас юридические задачи любой сложности.
Получить дополнительную информацию или ознакомиться с нашими услугами по данной теме можно по ссылкам ниже:
